《工伤保险条例》第15条第1项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的视同工伤。工伤保险的基本原则之一就是要严格区分工伤与非工伤的界限，应该说病与工伤之间存在很大区别，病应主要通过医疗保险去解决，所以在处理这类工伤认定案例时应从严掌握。突发疾病认定工伤必须具备三个条件：工作时间、工作岗位、死亡或者经抢救无效48小时内死亡。
（一）关于“工作时间”的认定
这里的“工作时间”是指法律规定的或者单位要求职工工作的时间，包括加班加点的时间。实践中需要注意的是对于“工作时间”的把握不能过于严苛，工作时间作为法律概念，受到《劳动法》等法律调整。“工作时间”既包括职工为实际完成一定工作的时间，也包括职工从事生产或者工作的准备时间和结束时间，以及连续从事有害健康工作需要的间歇时间等。
（二）关于“工作岗位”的认定
这里的“工作岗位”是指职工日常所在的工作岗位以及从事本单位工作时所在的岗位。从目前情况看，发病地点的判断是一个关键问题，发病地点直接关系到“工作岗位”的认定。目前由于对工作岗位或者工作地点的把握已经适当放宽，对于工作岗位的判断不应过于严格。实践中，需要注意以下几种情形：一是职工虽然不在工作岗位但在厂区内正常上班的，比如职工在工作时间，在用人单位安排的工作场所（非本职岗位）内突发疾病在48小时内经抢救无效死亡的，此时职工虽然不在本职岗位内，但是在用人单位安排的工作场所内，应当符合“工作岗位”的要求。二是单位厂区内的生产区与生活区没有分开，职工在厂区内单位提供的宿舍内突发疾病的，此时应当结合“工作时间”进行判断。三是职工在单位提供的宿舍内，宿舍虽然在厂区内，但生产区与生活区分开的，此时结合“工作时间”进行判断。四是有确凿证据证明职工在工作时间和工作岗位已经发病，后职工离开工作岗位回到居住地休息时病情加重，在48小时内经抢救无效死亡的。这里的居住地显然不能视为工作岗位的延伸。
（三）关于“突发疾病”的认定
这里的“突发疾病”是指上班期间职工突然发生的任何种类的疾病，不管是职工已知的疾病还是未知的疾病，有诱因的疾病还是无诱因的疾病，只要是病情紧急，导致当时死亡或者经抢救无效48小时内死亡。对于“突发疾病”的判断应当与“工作时间”、“工作岗位”结合起来认定，同时“突发疾病”要以医疗机构的医疗诊断作为依据。
（四）关于“经抢救无效48小时内死亡”的认定
实践中，对于职工在工作时间、工作岗位突发疾病死亡的相对比较容易判断，而对于职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，需要送往医疗机构救治的情形，判断起来相对比较复杂。这里“48小时”的确定可能不具备太多的科学依据，但之所以作出这种规定，其用意在于避免将突发疾病无限制地扩大到工伤范围内。在“工作时间”和“工作岗位”这两个变量不变的情形下，“经抢救无效48小时内死亡”作为一个变量存在很多不确定因素。2004年11月1日，劳动和社会保障部下发的《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》第3条对该问题作出明确规定，即这里“突发疾病”包括各类疾病。“48小时”的起算时间，以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。因此，对于“48小时”的认定不是以在单位发病时间为起算时间，而是以到达第一家医疗机构初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。实践中，对于“48小时”判断时，需要注意以下几种情况：第一种情形是职工突发疾病被送上医疗机构急救车的时间是否属于48小时起算时间，应当说急救车主要承担的是紧急运送病人的功能，急救车一般不承担㲬职责，因此职工突发疾病被送上急救车的时间一般不作为“48小时”的起算时间；第二种情形是职工被送往第一家医疗机构后被转院治疗的情形，此时是以第一家医疗机构的诊断时间作为起算时间，还是以最后一家医疗机构的诊断时间作为起算时间，实践中确实存在争议。对于职工突发疾病送往第一家医疗机构诊断救治后又转院治疗的，应当以第一家医疗机构初次诊断时间作为“48小时”的起算时间。
（五）关于“工作时间”、“工作岗位”与“突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡”的关系
“工作时间”、“工作岗位”相对比较直观，容易把握；而“突发疾病”，应是突然发作，情况危急导致当时死亡或者立即送医院，经抢救无效在48小时内死亡的情形。也就是说，发病、抢救应是从工作岗位到抢救的医疗机构之间“两点一线”，其间不应有其他的更广泛的外延，比如回家后死亡、或办理其他事情后死亡的情形。一般认为职工生病与工伤之间存在很大区别，且生病主要通过医疗保险解决。因此，在适用本条款时应当严格区分工伤与非工伤的界限。在“工作时间”、“工作岗位”、“突发疾病”这三个要件中，“突发疾病”应当是在“工作时间”、“工作岗位”上，职工“突发疾病”、抢救是从“工作岗位”到抢救的医疗机构之间的“两点一线”，其间不应出现其他更广泛的外延，比如回家后死亡，或者离开工作岗位去办理其他事情后死亡的情形。